1. Định nghĩa

Khe hở thành bụng là khiếm khuyết thành bụng cạnh rốn mà qua đó ruột bị thoát vị ra ngoài.

2. Tỷ lệ mắc và yếu tố nguy cơ

- Tỷ lệ 5/10000.

- Các yếu tố nguy cơ: tuổi mẹ cao, hút thuốc.

3. Chẩn đoán

- Nhiều quai ruột nổi tự do trong nước ối với hình ảnh “ súp lơ “ điển hình

- Khiếm khuyết thành bụng thường nằm ở bên phải vị trí dây rốn cắm vào

Một số hình ảnh trên siêu âm

4. Chẩn đoán phân biệt

- Thoát bị rốn vỡ ( dây rốn nằm trong khối ruột thoát vị , trái ngược với ruột nằm bên vị trí dây rốn cắm vào như thấy ở khe hở thành bụng )

- Bất thường phức hợp cơ thể ( khối ở bụng kích thước lớn, thường dính vào nhau thi và/ hoặc với dây rốn ngắn )

5. Bất thường liên quan

- Khe hở thành bụng thường liên quan đến dị tật đường tiêu hóa : teo ruột, ruột xoay bất thường,

- Các bất thường ngoài đường tiêu hóa: co cứng khớp, khiếm khuyết ở tim và các dị tật niệu – dục

6. Tiên lượng

- Tỷ lệ sống sót các trường hợp không biến chứng là > 90 %, tuy nhiên tỷ lệ tử vong chu sinh trong khe hở thành bụng phức tạp 16.7 %

7. Theo dõi

- Khe hở thành bụng đơn độc thường không liên quan đến lệch bội.

- Cân nhắc chọc ối xét nghiệm microarray nếu có bất thường kèm theo.

- Siêu âm đánh giá sự tăng trưởng của thai nhi, nước ối và tiến triển dãn ruột.

- Cân nhắc khởi phát chuyển dạ tuần thứ 37 để giảm nguy cơ nhiễm trùng huyết sơ sinh và tổn thương ruột.

Hiện tại, Trung tâm sàng lọc chẩn đoán trước sinh và sinh – Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An triển khai sàng lọc dị tật sớm cho thai nhi trong quý I bằng siêu âm và các xét nghiệm Double test, NIPT. Đối với các trường hợp nằm trong đối tượng nguy cơ cao sẽ được tư vấn làm các xét nghiệm xâm lấn (chọc ối, sinh thiết gai nhau, lấy máu cuống rốn) để chẩn đoán.

Để được tư vấn trực tiếp và thực hiện các dịch vụ kỹ thuật chất lượng cao, quý khách hãy đến Trung tâm sàng lọc chẩn đoán trước sinh - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An –Tầng 1 tòa nhà 7 tầng khối Phụ Sản.

Địa chỉ: Số 19 Tôn Thất Tùng, phường Hưng Dũng, Tp. Vinh, tỉnh Nghệ An.

Email: cdtssannhinghean@gmail.com

Website: http://sanglocts.sannhinghean.vn

SĐT: 0914.796.228