​ Sản phụ 26 tuổi, para 2002, 2 lần đẻ thường, khỏe mạnh. Lần này mang thai tự nhiên, quá trình mang thai bệnh nhân đi khám Trung tâm sàng lọc chẩn đoán trước sinh và sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An phát hiện: Song thai 9 tuần dính nhau (chung 1 thân)- 1 bánh rau 1 buồng ối. Bệnh nhân và gia đình đã được tư vấn về tình trạng thai, các nguy cơ trong thai kỳ và những khó khăn trong việc điều trị sau sinh.

Song thai cùng trứngxuất hiện khi một trứng sau khi được thụ tinh thì phân chia thành hai phôi và từ đó phát triển thành các hình thái song thai khác nhau tùy thuộc vào thời điểm phân chia.

- Phôi dâu phân chia ở ngày 1 - 3 sau thụ tinh sẽ tạo thành song thai hai nhau, hai ối.

- Phôi nang phân chia ở ngày 4 -8 sẽ tạo thành song thai một nhau, hai ối.

- Phôi nang đã làm tổ nếu phân chia ở ngày 8 -12 sẽ tạo thành song thai một nhau, một ối.

- Đĩa phôi ở giai đoạn sau 12 ngày phân chia sẽ tạo thành song thai dính nhau.

Song thai dính nhau có tỷ lệ rất hiếm dao động từ 1/49,000-1/189,000 ca.

Song thai có thể dính nhau ở nhiều vị trí: đầu, ngực, bụng, cột sống, xương chậu, chung một thân…

Chẩn đoán chủ yếu được phát hiện trên siêu âm và phân loại theo vị trí dính liền. MRI cũng được sử dụng trong trường hợp phức tạp và cần tiên lượng điều trị sau sinh.

Tiên lượng: 60-70% song thai dính liền ngừng phát triển trong tử cung. Nguy cơ bất thường bẩm sinh cao ở những thai còn sống sót.

Quản lý: Sản phụ nên khám thai định kỳ để được chẩn đoán và tư vấn chấm dứt thai kỳ sớm. Những trường hợp tiếp tục thai kỳ cần mổ lấy thai ở những bệnh viện cho chuyên môn cao về sản khoa và nhi khoa.

Website: http://sanglocts.sannhinghean.vn